“Tío, qué antisocial eres“ es algo que nos ha podido decir cualquiera en múltiples ocasiones. Son muchos los conceptos de la psicología científica que se han diseminado en el lenguaje popular. Casi siempre se usan de forma errónea para etiquetar lo que sentimos o pensamos. Términos como Bipolar, Doble Personalidad, Borderline, Autista, Depresión, Ansiedad, Nervios, Neurótico o Antisocial se aplican al hablar de nosotros mismos y de los demás, sin saber en realidad qué significan e implican". Fobia social frente a conducta asocial o antisocial, por Javier Corchado.En los grupos de AA con alguna ligereza se utilizan términos como "neurosis" o sociópata, por ejemplo en el sentido que todo alcohólico es supuestamente neurótico, idea que en realidad proviene de otro movimiento de doce pasos, los Neuróticos Anónimos. El problema de este movimiento es que consideran que el alcoholismo es sólo emocional, es decir, psicodinámico, y no una enfermedad con un importante componente fisiológico, que puede ser previo a la ingesta de una sustancia adictiva como el alcohol o un resultado del uso y el abuso. En el libro Alcohólicos Anónimos, conocido como Libro Azul o libro grande, en la opinión médica se sostiene que es una enfermedad física, que compara con una alergia. Si bien el término "alergia" no es del todo adecuado en el contexto actual, expresa algo que investigaciones genéticas y neurobiológicas han confirmado en los últimos 25 años sobre el alcoholismo como enfermedad compleja y multicausal.
El términos neurosis dejó de ser usado por la psiquiatría, y en buena medida por la psicología (con la excepción del psicoanálisis), desde los años 70 del siglo pasado. En concreto en la Wikipedia en la entrada sobre el tema leemos lo siguiente:
Existe una confusión generalizada sobre el término neurosis. Por un lado se aplica, como síntoma, a un conjunto heterogéneo de trastornos mentales que participan de mecanismos inadaptativos ligados a la ansiedad. Por otra parte, su uso popular (como sinónimo de obsesión, excentricidad o nerviosismo) ha provocado su extensión a terrenos no estrictamente ligados a la enfermedad mental.
El término neurosis fue abandonado por la psicología científica y la psiquiatría, sustituyéndose por trastornos (...)
El término neurosis fue abandonado por la psicología científica y la psiquiatría. Concretamente, la OMS (CIE-10) y la A.P.A. (DSM-IV-TR) han cambiado la nomenclatura internacional para referirse a estos cuadros clínicos como trastornos, entre los que se incluyen:
- Trastornos depresivos (distimia, ciclotimia, episodios depresivos leves, moderados o graves [con o sin síntomas somáticos])
- Trastornos de ansiedad (fobias, trastorno obsesivo-compulsivo, agorafobia, crisis de angustia, trastorno por estrés postraumático, trastorno de ansiedad generalizada)
- Trastornos somatoformes (dismorfofobia, trastorno de conversión, hipocondría, dolor somatoforme, trastorno de somatización)
- Trastornos disociativos (Trastorno de identidad disociativo, fuga y amnesia psicógenas, trastorno de despersonalización, trance y posesión)
- Trastornos sexuales:
- Parafilias (exhibicionismo, fetichismo, froteurismo, pederastia, masoquismo, sadismo, travestismo, voyeurismo)
- Disfunciones sexuales (deseo inhibido, aversión al sexo, anorgasmia, impotencia, eyaculación precoz, dispareunia, vaginismo)
- Trastornos del sueño (insomnio, hipersomnia, parasomnias, terrores nocturnos, sonambulismo, disomnia)
- Trastornos facticios
- Trastornos del control de impulsos (cleptomanía, trastorno explosivo intermitente, ludopatía, piromanía, tricotilomanía)
- Trastornos adaptativos
- Factores psicológicos que afectan al estado físico
- Trastornos de la personalidad
- Códigos V (simulación, problemas interpersonales, duelo patológico, problemas funcionales, rol de enfermo, etc.) Tomado de la entrada sobre Neurosis en la Wikipedia.
"Las personas que padecen este trastorno sufren un mal de índole psiquiátrico, un grave cuadro de personalidad antisocial que les hace rehuir las normas preestablecidas; no saben o no pueden adaptarse a ellas. A pesar de que saben que están haciendo un mal, actúan por impulso para alcanzar lo que desean, cometiendo incluso delitos graves. Es común que se confunda este trastorno con otras patologías parecidas, como podrían ser la conducta criminal, la antisocial o la psicopatía. Pero son trastornos, aunque relacionados, de diferentes características, con otros tratamientos y consecuencias" (Wikipedia).En la actualidad los trastornos emocionales y de personalidad que acompañan al alcoholismo se analizan o diagnostican como diagnóstico dual o comorbilidad. Es decir, que el alcoholismo puede estar asociado a diversos trastornos psíquicos, y no a uno sólo, por lo cual las generalizaciones son innecesarias. Sobre el diagnóstico dual hemos publicado algunas entradas en este blog.
